生活醫館-眼白出血 是眼中風嗎?
高血壓、糖尿病、高度近視族群注意
眼白出血是眼中風嗎?
眼球結膜下出血雖然肉眼可見,看來怵目驚心,但其實是小問題眼球內出血則可能已嚴重出血,外觀仍正常無異,患者本身也沒有疼痛感,卻會影響眼睛視力。

奇怪,視力怎麼變得愈來愈模糊?」一名56歲的王先生最近覺得右眼視力變差,上班、看報時愈來愈吃力,還以為是自己的白內障變嚴重了,找上眼科醫師,詢問是否該做白內障手術,但經過醫師檢查才發現,原來右眼的視力模糊跟白內障沒有關係,而是眼球內發生出血,導致眼睛的靜脈血管阻塞,影響到黃斑部。

隨著老化或高血壓、糖尿病等慢性病的盛行,也增加中老年人發生眼出血的機率。書田診所眼科主任吳仁斌表示,若非外力撞擊或外傷引起的眼出血,最常見的是「結膜下出血」,這是眼球表面的微血管破裂,特別是中老年人熬夜、用力咳嗽,或是因便祕、上廁所時憋氣,當用力過後,照鏡子時發現眼白處像兔寶寶眼睛一樣紅紅的。

還有些人則是因為服用了抗凝血藥物,稍微揉眼睛後就發現眼睛紅紅的。雖然眼睛結膜下出血,看起來有點嚇人,也會讓患者忐忑不安,但其實就像身上的烏青、瘀血一樣,不擦藥就會自行痊癒,結膜下出血經過一、兩週就會消失,不需要特別治療。

而且因為結膜下出血的血管破裂是在眼白部位,與光線進入瞳孔的路徑無關,因此不會影響視力,患者頂多覺得眨眼時有異物感,有時候還是旁人告知才發現。

眼球內出血,可能影響視力
不過,若像是王先生一樣,明明眼球外觀看起來沒什麼異狀,但是卻有視力模糊的現象,則可能要考慮眼球內出血的問題。眼球構造複雜,常見的眼球內出血可分為視網膜的表面出血以及視網膜下出血,一般來說多是單獨於某一眼出現,較少兩隻眼睛一起發生。

1.視網膜的表面出血
患者往往有高血壓、糖尿病等慢性病,血管彈性變差、血流供應不足,一旦長出新生血管,也因為血管構造較為脆弱,很容易導致血管破裂,血液滲到眼球空腔。醫師比喻,視網膜好比相機的底片,玻璃體則猶如相機機體,當視網膜出血滲漏到玻璃體,就好像被水大量滴到的底片,連相機機體內部都有水漬一樣。

2.視網膜下出血
最典型的是老年性或高度近視黃斑部病變造成,因眼睛血管也跟著退化,引起新生血管結構不穩定。

眼球結膜下出血雖然肉眼可見,看來怵目驚心,但其實是小問題而眼球內出血,則可能已嚴重出血,外觀正常無異,患者本身也沒有疼痛感,卻會影響眼睛視力,因此不能等閒視之。必須清除血塊、或是施打一些抑制血管新生因子的藥物、採用雷射等積極治療。

因此,即使外觀沒有異樣,但只要出現了單側視野缺損,看東西扭曲變形、感覺眼前有閃光,或是覺得有飛蚊症、視力有些模糊,甚至視力急遽下降等症狀,一定要盡快找眼科醫師診斷,並且告知是否有慢性病史。除了散瞳視網膜檢查,必要時需進行超音波、眼部斷層掃描或螢光眼底攝影等檢查。

眼中風,視網膜血管可能出血或阻塞
眼球內出血,更擔心發生所謂的「眼中風」,因為視網膜血管出血或阻塞,嚴重時會造成視網膜壞死,有失明的危機,尤其眼中風來得又急又快,沒有把握治療的黃金期,極可能導致視力的永久傷害。如果血管阻塞處位於視網膜週邊,對視力影響較小,但萬一阻塞處恰巧發生於正中央的黃斑部,因為這裡的感光細胞較多,日後視力很難完全恢復。

除了視力不對勁時要有警覺心,平時要預防眼出血,醫師建議,由於國內三高疾病盛行率高,本身有高血壓、糖尿病的中老年人,一定要遵照醫囑按時服藥,好好控制血糖、血壓。有高度近視者,視網膜也比常人退化得嚴重,更是視網膜剝離的高危險群,也要特別留意。

眼出血是眼睛老化過程中不可避免的相關疾病,因此建議平時勿用眼過度,不少人的工作與電腦為伍,下了班又把看電視當主要娛樂,這種「白天看電腦、晚上看電視」的生活型態,對眼睛很不健康,也有損眼力。建議休閒時間應多做戶外活動、晚上勿熬夜,有充足睡眠,讓眼睛獲得適當休息,要護眼還是得從日常作息做起。
另外,多吃新鮮蔬果,維持均衡營養,如甘藍、花椰菜、南瓜、菠菜、葡萄、奇異果等飽含維他命、葉黃素等眼睛必要的營養素,也有助於眼睛的保健。
主題標籤: #視網膜   #眼睛   #視力   #眼球   #血管   #高血壓   #糖尿病   #眼中風  
←按讚加入常春FB粉絲團,方便獲取更多推薦熱門資訊。
預防更勝治療,建立正確的
癌症篩檢,您做了嗎?預防更勝治療,建立正確的癌檢觀念,預防癌症首 ..
正視早發性白內障趨勢
改善視力問題,提高生活品質正視 早發性白內障趨勢,白內障與老化有 ..
脊椎手術4大迷思
由名醫鄭宏志一一破解脊椎手術4大迷思 「月亮歌后」李珮菁,讓50 ..
吃進去的,趕不上耗損的速
吃很多水果還要補充維他命C? 每日維他命C的建議攝取量為100毫 ..
埋線減肥 正當紅
刺激穴位,加速局部代謝許多人誤以為使用穴位埋線來減肥,便可毫無顧 ..
改吃全榖米減肥更有效
糙米、胚芽米、發芽米全榖米多纖維、有飽足感,但口感較粗,很多人還 ..
狗兒子 貓女兒,讓你生病
人畜共通的10疾病飼養寵物是一種樂趣,也是一種寄託,同時也是對生 ..
電燈 如何顧眼睛?
不是愈亮愈好電燈,如何顧眼睛?燈光不是愈亮愈好,刺眼的光線會使眼 ..
膽固醇 千萬別太低
膽固醇值是健康的鏡子膽固醇可不是愈低愈好,一旦總膽固醇低於160 ..
維他命E防中風
一把刀兩面刃雖然維他命E是很重要的抗氧化劑和抗凝血劑,可以保護血 ..
   
【生活醫館-眼白出血 是眼中風嗎?】
▲回到頂端
 台北市八德路三段10號 總機:(02)2775-8888 客服專線:0800-058-886
 臺灣電視事業股份有限公司 版權所有
 ©2010 Taiwan Television Enterprise, Ltd. All Rights Reserved.

•本網站已依台灣網站內容分級規定處理•