脊椎手術4大迷思

由名醫鄭宏志一一破解

脊椎手術4大迷思
「月亮歌后」李珮菁,讓50歲以上的熟男熟女,留下「脊椎手術=癱瘓」的印象,因此產生不少迷思。例如,腰痠背痛治不好,去推拿就好脊椎有問題就得開刀脊椎手術=高度危險等,民眾的觀念也讓諱疾忌醫的患者多年來不勝枚舉。

鄭醫師,我很後悔沒有聽你的勸告,趕快手術,結果我現在四肢癱瘓,求生不得,求死不能」50多歲的陳先生(化名),不顧旁人的眼光,在診間裡痛哭,連想舉手擦眼淚都沒有辦法。

陳先生日前在榮總檢查出,患有「脊椎骨化症」,脊椎中的頸椎尤其嚴重,已使骨頭快壓迫到脊髓,醫師建議他一定要開刀治療,但是陳先生想到「月亮歌后」李珮菁的個案,最後決定不手術,結果前往中國九寨溝觀光途中,只是一次不慎腳踩空,人跌坐在地,頸椎中的脊髓經撞擊後受傷,四肢馬上癱瘓,在當地緊急手術後雖送回台灣就醫,仍無法痊癒,至今仍在復健。

台北榮總神經醫學中心神經修復科主任鄭宏志表示,「月亮歌后」李珮菁,當年脊椎手術後下半身癱瘓,她留下「脊椎手術=癱瘓」的印象,深深刻在所有50歲以上熟年男女的腦海中,一旦醫療團隊提及脊椎手術的可能性時,患者恐懼萬分地問:「會不會癱瘓?」,面對病患的疑問,鄭宏志會大聲告訴他們,任何手術都有風險,但「脊椎手術≠癱瘓」,為了怕癱瘓而拒絕開刀,結果可能就像陳先生一樣,真的從此癱瘓。

推拿、開刀治脊椎?
非通則,得依病情評估
鄭宏志主任表示,因為李珮菁,台灣民眾對脊椎手術產生既大且深的恐慌,並從此恐慌中衍生了不少迷思,鄭宏志並歸納出4大迷思,包括:

迷思1.脊椎問題就醫得開刀?
其實不然。多數的腰痠背痛無須手術治療,據統計,80﹪民眾都曾經歷腰痠背痛的症狀,40﹪會衍生出神經痛的困擾,但在腰痠背痛者中,有5成患者,疼痛症狀在2週內可自行改善併發神經痛者中,其實也有5成能在1個月內康復,9成在3個月內不須手術即能痊癒。所以,目前對腰痠背痛多先採保守療法。
(詳細內容請見常春月刊337期)

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